梦晨 发自 凹非寺
量子位 | 公众号 QbitAI
一个基因突变，让23岁女孩获得随时都能睡着的“能力”： 从关灯到睡着平均只用2.8分钟，最短一次只用48秒。 到医院检查发现，她HLA-DQB1的等位基因上显示突变阳性。
这条消息冲上热搜之后，网友纷纷表示太羡慕了。
但实际上这并不全是好事，犯困不分场合的特点在生活中会带来诸多不便。 热搜中的姜姜从初中开始一上课就睡觉，自己都控制不住上课睡、下课睡，甚至有时站着也会睡过去。 23岁时，她被确诊为发作性睡病 （Narcolepsy）。 原因不明，无法根治这种病在世界范围内均有分布，在不同国家每10万人中0.2至600人患病，一旦得上往往会伴随一生。 国际上一些研究表示15岁和36岁左右是患病的高峰期，但在我国情况稍有不同。 据央视新闻，我国约有70万名发作性睡病患者，其中儿童患者较多，超过三分之二在七八岁左右就会发病。 除了在白天站立、说话、吃东西、开车时都有可能突然睡着之外，发作性睡病患者夜间的睡眠也会被扰乱，可能经常在夜间醒来，并保持很长一段时间完全清醒。
有些患者在即将入睡或刚刚醒来时产生幻觉，包括听到不存在的声音或看到不存在的人或动物，并出现暂时的“睡眠麻痹”无法移动四肢或头部。 另外许多患者会经历猝倒 （Cataplexy），在情绪激动比如大笑或愤怒时部分肌肉无力，严重情况下可能持续数分钟。 目前医学上把伴有猝倒现象的称为1型发作性睡病，不伴有猝倒的称为2型。 热搜中的患者姜姜也有在电影院笑得太开心当场晕倒这样的经历。
发作性睡病的确切病因尚未研究清楚，医学界怀疑可能由多种因素共同引起。 其中一部分患者脑内下视丘分泌素 （Hypocretin） 水平较低，这是一种在神经细胞间传递信号的神经递质，同时调节睡眠和食欲。 一些研究表示，患上发作性睡病还会变胖。儿童刚患病时体重会增加9到18公斤，成年患者的BMI指数比平均值高15%。
从遗传角度，多达10%的发作性睡病患者有家族病史。 超过90%的1型患者携带HLA-DQB1*06:02基因，约一半的2型患者携带此基因。 但基因并不能完全解释这种疾病，在正常人群中携带此基因的也还算常见。 发作性睡病目前虽无法根治，但有一些药物可以缓解，另外也有用基因编辑方法在小鼠实验中获得成功，直接注射下视丘分泌素的安全方法也在探索中。 看过整个故事后，有的网友表示：
参考链接：
[1]https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404812487362216422
[2]https://rarediseases.org/rare-diseases/narcolepsy/
[3]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra1500587
[4]https://www.hypersomniafoundation.org/diagnosing-hypersomnias-the-blood-hypocretin-mystery/ | 
